Ginecología · Guía para pacientes
Síndrome de Ovario Poliquístico
Una condición hormonal frecuente que tiene tratamiento y se puede manejar muy bien.
El SOP es el trastorno hormonal más común en mujeres en edad reproductiva, afecta entre el 8–13% de las mujeres. No es un «quiste» como tal — su nombre describe pequeños folículos que no maduran correctamente. Con el manejo adecuado, puedes llevar una vida completamente normal, incluyendo embarazarte si lo deseas.
¿Cómo se diagnostica? (Criterios de Rotterdam)
1
Ciclos irregulares
Menstruaciones muy separadas, escasas o ausentes (oligomenorrea / amenorrea)
2
Hiperandrogenismo
Exceso de andrógenos en sangre o signos: acné, vello facial, caída de cabello
3
Ovarios poliquísticos
12 o más folículos pequeños en un ovario o volumen ovárico aumentado en eco
Se necesitan al menos 2 de estos 3 criterios para el diagnóstico.
Síntomas frecuentes
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Reglas irregulares
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Vello excesivo (hirsutismo)
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Dificultad para bajar de peso
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Dificultad para embarazarse
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Fatiga crónica
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Acné persistente
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Caída del cabello
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Manchas oscuras en piel
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Cambios de humor / ansiedad
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Piel grasa
Estudios que se solicitan
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Ecografía pélvica:
Evalúa morfología ovárica y endometrio.
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Hormonas:
LH, FSH, testosterona libre/total, DHEA-S, prolactina, TSH.
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Glucosa e insulina en ayunas
+ índice HOMA para resistencia a insulina.
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Perfil lipídico:
Colesterol, triglicéridos (riesgo metabólico).
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Cortisol y 17-OHP
Para descartar otras causas hormonales.
Tratamiento: se personaliza según tus objetivos
Estilo de vida (Base del tratameinto)
Bajar el 5–10% del peso mejora ciclos, fertilidad y niveles hormonales. Ejercicio regular + dieta baja en azúcares refinados.
Anticonceptivos orales
Regulan el ciclo, reducen andrógenos, mejoran el acné y el vello. No curan el SOP pero controlan los síntomas.
Metformina
Mejora la resistencia a la insulina, ayuda a regularizar el ciclo y puede favorecer la ovulación en algunas pacientes.
Si deseas embarazarte
Inductores de ovulación (letrozol o clomifeno). Con buen manejo, la mayoría de mujeres con SOP logran embarazarse.
Por qué es importante tratarlo a tiempo
Mitos y realidades
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Mito
"Si tengo SOP no puedo quedar embarazada."
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Mito
"El SOP desaparece solo con el tiempo."
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Mito
"Solo afecta a mujeres con sobrepeso."
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Realidad
Con tratamiento adecuado, la gran mayoría de mujeres con SOP logran un embarazo.
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Realidad
No desaparece, pero se controla muy bien. El tratamiento reduce riesgos a largo plazo.
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Realidad
El 20–30% de mujeres con SOP tienen peso normal. Afecta a todos los tipos de cuerpo.
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